Inscription au congrès de Clermont-Ferrand

Numéro RPPS / Numéro d'inscription à l'ordre *

Merci de préciser votre numéro RPPS / numéro d'inscription à l'ordre. Information obligatoire soumise à la réglementation en vigueur dans le cadre de la déclaration des participants au Conseil de l'Ordre après la manifestation.

Adresse d'exercice *

Cabinet

Hôpital

Autre

Merci de préciser votre adresse d'exercice.

Date de naissance *

Merci de préciser votre date de naissance.

Adresse *

Merci de préciser votre adresse.

Boite postale

Merci de préciser votre boite postale.

Lieu-dit

Merci de préciser le lieu-dit.

Code postal *

Merci de préciser votre code postal.

Ville *

Merci de préciser votre ville.

Téléphone *

Merci de préciser votre numéro de téléphone.

Portable

Merci de préciser votre numéro de portable.

Adresse email *

Merci de préciser votre adresse email.

Confirmez votre adresse email *

Merci de confirmer votre adresse email.

Je signe électroniquement la convention d’hospitalité (qui me sera envoyée par email après mon inscription) *
Cliquez ici pour prévisualiser la convention d’hospitalité

J'atteste avoir pris connaissance de la Politique de confidentialité et des Conditions Générales d'Utilisation. *

Profitez-en pour créer un compte Preuves & Pratiques . Vous n'avez qu'à rentrer votre mot de passe.

Créer votre compte

Identifiant *

Mot de passe *

Merci de préciser un mot de passe. (min. 6 caractères)

Confirmez votre mot de passe *

Merci de confirmer le mot de passe.

Conformément à la loi n°78-17 du 6 janvier 1978 modifiée et au Règlement (UE) 2016/679 du 27 avril 2016 (RGPD), l'Agence CCC, en qualité de responsable de traitement, est amenée à traiter les données renseignées dans ce formulaire aux fins de traitement et gestion de votre demande d'inscription, de réalisation d'analyses internes, de communication à des partenaires du congrès à des fins statistiques et de prospection commerciale.
Vous pouvez exercer vos droits, et notamment votre droit d'accès, de rectification et d'opposition, en écrivant à l'adresse email suivante : Cette adresse e-mail est protégée contre les robots spammeurs. Vous devez activer le JavaScript pour la visualiser.

Quelles sont les données communiquées à nos partenaires ?

En cochant cette case, je refuse que mon nom soit communiqué aux partenaires de P&P

L'intégralité des informations relatives aux traitements de vos données personnelles figure dans le document Politique de confidentialité dont vous attestez avoir pris connaissance.

Dans le cadre de la soumission aux autorités compétentes des avantages consentis aux acteurs de santé conformément aux articles L 1453-3 et suivants du Code de la santé publique, vous êtes informé qu’en validant le présent formulaire, les données suivantes (Nom, Prénom, RPPS) seront transmises aux autorités (IDAHE, Transparence) et éventuellement aux partenaires institutionnels dans le cas d’un audit ou d’une enquête de la part des Autorités.

Pour toute demande complémentaire, n'hésitez pas à contacter la Hotline P&P au 01 55 77 12 00.

Congrès présentiel

Inscription au congrès de Clermont-Ferrand

Créer votre compte

Vous souhaitez vous inscrire à partir de l’étranger